Depuis qu’il se consacre aussi avec amour à la rédaction de son ouvrage N’abandonne jamais ! notre professeur au grand cœur déploie des trésors de subtilité pour faire comprendre au grand public les maladies des yeux. À travers des images puissantes et poétiques, il rend visible l’invisible. Ainsi, pour illustrer l’uvéite, il nous invite à contempler une vallée paisible au lever du jour : la vision normale, calme et fluide. Au centre, un volcan apparemment endormi — l’œil — mais dont les entrailles bouillonnent de lave rouge et incandescente, symbole de l’inflammation sourde. La brume matinale, elle, évoque ce voile flou qui s’interpose entre le monde et le regard. Une invitation, en somme, pour vous, nos lecteurs, à plonger au cœur du regard humain — là où chaque paysage révèle une histoire, et chaque trouble devient une leçon de vision et de vie. La Rédaction
Comprendre cette inflammation qui avance en silence
L’uvéite fait partie de ces maladies pouvant bouleverser une vie. Elle touche l’intérieur de l’œil — l’uvée — une fine couche riche en vaisseaux sanguins qui comprend l’iris, le corps ciliaire et la choroïde. Lorsque cette région s’enflamme, la vision peut se troubler, parfois brutalement, parfois de manière insidieuse, comme un voile qui se dépose sur le monde.
Pour Jean‑Marc R., 48 ans, tout a commencé un vendredi soir. « D’un coup, j’ai eu l’impression qu’une vitre sale s’était glissée devant mon œil », me dit‑t‑il au cabinet le lundi après-midi. « Je n’ai pas eu de douleur, ni de rougeur spectaculaire. Juste cette sensation brutale que mon monde se dérobait, ou, docteur, comme si la lumière elle‑même devenait lourde ». Il a attendu trois jours avant de consulter — trois jours de trop, qui ont transformé son week‑end en véritable descente dans l’inconnu. Je pose mon diagnostic : uvéite ! Un mot discret, presque anodin, mais qui, chez nous, les ophtalmos, fait immédiatement monter la tension. Car derrière cette inflammation se cache l’une des principales causes de cécité évitable dans le monde.
Une maladie méconnue, mais loin d’être rare
Contrairement à ce que l’on pourrait croire, l’uvéite n’est pas une maladie rare. Elle est simplement moins fréquente que la cataracte ou le glaucome, et donc moins présente dans l’imaginaire collectif. Pourtant, selon l’OMS, dans les pays développés, un cas de cécité sur dix lui est attribuable. Elle peut toucher un adulte en pleine activité professionnelle, un enfant atteint d’arthrite juvénile… ou survenir sans cause évidente.
En faut, l’uvéite peut toucher n’importe qui, à n’importe quel âge. Et souvent aucune cause n’est identifiée.
Les signes qui doivent alerter
Les symptômes varient selon la zone de l’œil touchée, mais certains reviennent comme un fil rouge :
une vision brouillée, comme à travers un verre dépoli
une sensibilité accrue à la lumière
des taches sombres flottant dans le champ visuel
parfois, un œil rouge et douloureux (voir ci-dessus)
parfois, aucune douleur — ce qui la rend d’autant plus dangereuse
Chez l’enfant, l’uvéite peut presque évoluer en silence, avec peu de rougeur et pas non plus de plainte.
Ce sont alors les comportements qui parlent : se cacher l’œil, regarder la télévision ou un smartphone de biais, devenir maladroit, se fatiguer plus vite.
D’où vient cette inflammation ?
Les causes sont multiples. Certaines uvéites sont infectieuses (toxoplasmose, tuberculose, syphilis). D’autres s’inscrivent dans le cadre d’une maladie auto-immune telle la sarcoïdose, la maladie de Behçet, la spondylarthrite ou l’arthrite juvénile idiopathique. Et dans près de la moitié des cas, aucune cause n’est retrouvée : l’œil s’enflamme sans explication claire, comme je l’ai dit ci-dessus.
Un diagnostic qui ressemble à une enquête
Diagnostiquer une uvéite demande rigueur et minutie. Tout commence par un examen à la lampe à fente, souvent après dilatation de la pupille. Puis viennent les examens complémentaires : OCT, angiographie, analyses sanguines, parfois imagerie générale. L’objectif : comprendre si l’inflammation est isolée… ou le signe d’une éventuelle maladie plus large.
Des traitements puissants, une surveillance essentielle
Le traitement dépend de la cause et de la sévérité :
· corticoïdes en collyres, comprimés ou injections
· collyres dilatants pour soulager la douleur
· immunosuppresseurs pour les formes chroniques ou sévères
· antibiotiques ou antiparasitaires en cas d’infection
Une constante demeure : plus l’inflammation est traitée tôt, plus les chances de préserver la vision sont grandes. L’uvéite peut récidiver, d’où l’importance d’un suivi régulier.
Un message simple, pour un enjeu immense
L’uvéite n’est donc pas une fatalité, tant s’en faut. Mais elle exige une vigilance absolue. Toute baisse de vision, toute douleur oculaire, toute rougeur persistante mérite une consultation rapide. Pourquoi ? Parce que la vue ne prévient pas toujours quand elle vacille. Parce que, comme Jean-Marc, nombre de nos patients découvrent l’uvéite trop tard. Parce que, comme une vallée paisible où dort un volcan, un œil peut sembler calme alors qu’au-dedans, sous la brume, la lave de l’inflammation commence déjà à se réveiller. Et maintenant vous comprendrez pourquoi j’ai illustré cette pathologie ainsi avec la première image.
À suivre
Il existe deux manières d’offrir la lumière :
1. Faire un don libre à la Fondation Vision for All. Vous donnez ce que vous pouvez.
Même un petit montant peut rendre la vue à quelqu’un.
2. Acheter une bouteille de l’huile d’olive Argudell du Mas Sant
Une huile extraordinaire, produite en quantité limitée, vendue 100 CHF.
Chaque bouteille finance une opération qui rend la vue à un enfant aveugle.
En euros, une donation d’au moins 110 € donne droit à la même bouteille.
Un don n’est pas une dépense.
C’est une lumière que vous transmettez.
